Связаться с нами

Андрология (мужское бесплодие)

Врачи андрологи отделения ЭКО клиники «Генезис» имеют многолетний опыт в области мужского репродуктивного здоровья и успешно помогают семейным парам преодолеть мужской фактор бесплодия !

Записаться на прием Прайс лист
Почему выбирают нас?
Эффективность программ с использованием процедуры ТЕЗЕ >50%

Бесплатная первичная консультация репродуктолога

Шансы обнаружить сперматозоиды при азооспермии 55%

Опытные врачи андрологи

Нарушения в мужской половой системе стали выявляться намного чаще и их устранениеосновная цель специалистов помогающих бороться с бесплодием – андрологов, репродуктологов и генетиков. На данный момент частота мужского бесплодия в паре составляет около 45% и ,к сожалению, имеется тенденция к ее увеличению. Но так же есть повод для радости – большинство проблем связанных с мужским фактором бесплодия мы успешно можем преодолеть с использованием  высокотехнологичных методов и техник получения половых клеток.

Важное значение в причинах нарушений мужской половой системы имеет генетический фактор – это различные крупные нарушения в структуре хромосом, или же мутация в более мелкой части -определенных генах, которые оказывают влияние на сперматогенез (различные AZF делеции части половой хромосомы Y, и др.).

Для того, что бы увеличить шанс наступления беременности при проведении программы ЭКО с мужским фактором, как причиной бесплодия мы внедрили в свою практику ряд очень важных исследований и техник. Мы первые кто в Крыму проводит тест на определение уровня фрагментации ДНК сперматозоидов. Этот тест назначается парам, где у супруга «отличная» спермограмма, но беременность так и не наступает. Здесь мы подозреваем, что в процессе созревания ДНК сперматозоидов повреждается и через несколько часов после эякуляции в сперматозоидах «выключается процесс самоуничтожения» — апоптоза из-за повреждения генетического аппарата и они уже не способны к оплодотворению яйцеклетки. При выявлении увеличения уровня ДНК фрагментации мы проводим процедуру коррекции и используем особый способ селекции сперматозоидов при оплодотворении.

Метод селекции мужских половых клеток для выбора генетически зрелого и полноценного  сперматозоида называется PICSI(ПИКСИ). Основан он на том, что только у сперматозоидов со зрелым и полноценным хроматином «включается» особый белок(гиалуронидаза), а у поврежденных или неполноценных – нет и они исключаются из отбора. Состояние,когда большинство сперматозоидов не пригодны для оплодотворения из-за нарушения хроматина мы в своей практике в клинике Генезис встречаем не редко. Причиной этому служат вредные факторы воздействующие на мужской организм.

Нерегулярное и маловитаминное питание,

Сидячий образ жизни,

Токсины из алкоголя и табака

Длительное половое воздержание

Сауны, бани, подогрев сидения в автомобиле

Перенесенные инфекционные заболевания  и другие факторы.

Поэтому проведение процедуры ПИКСИ в клинике Генезис считается рациональным и обоснованным выбором для пациентов, подверженных этим факторам и тех,кто так же имеет риск повреждения ДНК сперматозоидов.

Для пациентов с наследственными заболеваниями и выявленным нарушением кариотипа  во время цикла ЭКО проводится Предимплантационный Генетический Анализ. Он позволяет выявить хромосомные аномалии(мутации, дупликации, абберации и др.) и переносить только генетически нормальные эмбрионы. В клинике Генезис первые в Крыму провели данный анализ и перенеся генетически здоровый эмбрион получили беременность и роды здорового мальчика.

Спермограмма – анализ семенной жидкости. Это первый этап обследования мужчины для определения причин бесплодия в паре. Спермограмма дает оценку показателям эякулята. С ее помощью мы оцениваем объем эякулята и его физические характеристики, количество сперматозоидов, их подвижность и морфологию, наличие лейкоцитов и др. Для проведения более глубокого анализа в клинике «Генезис» проводится окраска сперматозоидов для выявления множественных морфологических отклонений сперматозоидов.

К дополнительным методам исследования, которые в нашей клинике проводятся почти всегда – является MARtest. Это тест на определение наличия аутоиммунного фактора бесплодия( когда антитела атакуют собственные клетки). Это состояние возникает, обычно, после перенесенных травм мошонки, ревматизме, различных венерических заболеваниях.

Тест на определение физиологической и хромосомной зрелости сперматозоидов называется HBAtest. Он позволяет определить количество сперматозоидов,которые будут пригодны для оплодотворения ооцита, до проведения ЭКО. И, если  сперматозоидов со зрелым хроматином мало, мы меняем метод оплодотворения ооцитов в цикле ЭКО на современный специальный метод PICSI

С возрастом показатели спермограммы у большинства мужчин снижаются. Влияет на это очень много факторов и то, что сперматогенез очень плохо поддается коррекции.

В клинике Генезис в 3-5% случаев мы сталкиваемся  с полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Состояние это называется Азооспермия.

Есть два вида Азооспермии. Наиболее благоприятный исход цикла наблюдается при Абструктивной Азооспермии (АА). Это состояние характеризуется наличием сперматозоидов в яичке но закупоркой (абструкцией) семявыводящих каналов. При процедуре ТЕЗЕ(TEZE) мы – клиника Генезис первые в Крыму в 2010 году кто таким методом получил сперматозоиды у пациента с Азооспермией и провел успешную программу ЭКО. Впоследствии нее на свет появились – сначала мальчик, а через 3 года девочка.

В случае Абструктивной Азооспермии куммулятивная  частота наступления беременности у пар составляет 80-90% в клинике Генезис.

Второй вид Азооспермии : Неабструктивная Азооспермия (НА). Она обусловлена наличием гормональных сбоев и генетических мутаций. Спрематозоиды либо вообще не вырабатываются в яичке, либо частично сперматогенез сохранен в определенных участках в яичке. В таком случае шанс найти сперматозоиды применением Микро ТЕЗЕ. К сожалению, при Неабструктивной, шанс найти сперматозоиды не выше 20 %. После проведения неудачного ТЕЗЕ все же есть вероятность получить сперматозоиды в дальнейшем. Это станет ясно после проведения гистологических исследований биоптата и медикаметозного лечения. Последующее ТЕЗЕ можно проводить не ранее чем через 6 месяцев.

Андрологи и репродуктологи отделения планирования семьи и Вспомогательных Репродуктивных Технологий клиники «Генезис» много лет работают в области мужского и женского бесплодия успешно справляясь даже в самых сложных ситуациях. Вместе с пациентами наша команда врачей преодолевает, казалось бы, безвыходные ситуации.

 

Наши Врачи

Все Врачи

Мы используем лучшее оборудование

В клиниках используется оборудование экспертного класса европейских
производителей

Все Оборудование

Акции